现实生活中，90% 以上的成人体内都潜伏有"带状疱疹病毒"，在不接种疫苗的情况下，普通人群带状疱疹的终生患病风险为 30%。
尽管这几年，有疫苗可以预防带状疱疹，但仍然有很多人对接种疫苗持怀疑态度或缺乏足够了解……
问
已经得过带状疱疹了，会复发吗？
答
不会经常复发，但存在复发可能。
带状疱疹并非是一种得过一次终身免疫的疾病，再次复发时，其发病位置、时间，严重程度都有可能和第一次不同。
我国贵州的一家医院，曾经针对入院治疗的带状疱疹患者做过统计，发现复发概率达到了 2.08% [ 1 ] ，远低于国外的相关统计，这其中还不包括误诊、漏诊的情况，实际复发概率应该更高。
高复发率有两个主要原因：一是今天的人普遍活得久；其次就是慢病高发，这两个因素都和机体免疫力下降有关。
打一次疫苗能管多久，来年还要再打吗？
可以提供长期保护，但不能保证终身免疫。
接种疫苗作为预防带状疱疹最经济、有效的手段，也存在和其他疫苗一样的通病，无法对所有受种者产生 100% 的保护作用。
就保护时效来说，进口和国产都有不错的表现：
● 进口重组疫苗：初次接种后保护年限 6-10 年 [ 2 ] ；
● 国产减毒活疫苗：5 年内能提供 50% 的保护，5-8 年有所降低；
因此没有必要来年再打，只是随着时间和年龄的增长，不管是进口还是国产，其保护效力都会有所下降。
刚得过带状疱疹，或者刚"阳康"，可以立即接种吗？
不建议立即接种。
不管是刚得过带状疱疹，还是刚刚"阳康"，身体康复是接种疫苗的基础条件，不建议在带状疱疹急性发作期间接种。这在国际上也是惯例，比如加拿大建议带状疱疹患者康复一年后接种，而美国则建议康复后就可以接种 [ 3 ] 。
新冠患者可以等核酸转阴后，康复 2 周或更长时间，再择期接种疫苗。之所以特意提起此事，是因为近几年的确发现在新冠大流行后，带状疱疹的发病率会有明显增高 [ 4 ] 。
接种疫苗前后，有哪些药物不能吃？
一般没有禁忌。
一般来说并没有明确的药物禁忌症。
但如果正在使用一些免疫抑制剂，或糖皮质激素类药物，如美洛昔康、环孢素、地塞米松等有治疗效果的药物，应该在告知医生用药情况的前提下，再决定是否接种。
打完疫苗，会有不良反应吗？
有，但概率不高。
带状疱疹疫苗存在出现副反应的可能，但多数反应比较轻，主要副反应包括：
● 注射部位疼痛、红肿、硬结；
● 轻度发热、头痛、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐；
● 皮疹、过敏反应；
这些反应通常在接种后 1~2 天内自行消失，不需要特别处理。如果症状较为严重或持续时间较长，建议及时就医处理。
极个别情况下，带状疱疹疫苗可能会引起严重的过敏反应，如体温升高、喉头水肿甚至休克等。
国产疫苗和进口疫苗有什么不同，如何选择？
接种年龄、价格、接种剂次不同。
● 40 岁 -50 岁之间，选择国产疫苗；
● 超过 50 岁，国产、进口疫苗都可以选；
国产疫苗目前上市价格基本定位在 1369 元 / 剂，只需接种 1 次；而进口疫苗，单剂价格 1600 左右，总共需要接种 2 剂，间隔 2~6 个月。总费用算下来，国产占优。
哪里可以打？自费还是可以报销？
社区卫生服务中心，自费。
带状疱疹疫苗目前不管是进口，还是国产，大部分都属自费项目，有意愿接种的，可以先咨询居住地所在的社区卫生服务中心，或附近的医院，按照各机构免疫接种流程进行接种。
经过 3 年新冠的洗礼，人们已经充分认识到免疫力的作用，像新冠、带状疱疹这类疾病，都是可以早预防早安心的。
但再好的疫苗，也得需要人们去了解它、接纳它，才能发挥疫苗真正的社会效应，才能保护更多的人。
参考文献：
[ 1 ] 带状疱疹复发 20 例临床分析
[ 2 ] https://mp.weixin.qq.com/s/3wxq7a4ME2k33_9bcT5XMA
[ 3 ] 丁慧 . 带状疱疹及其疫苗，您了解吗 [ J ] . 人人健康 ,2023 ( 03 ) :39.
[ 4 ] 《中国皮肤性病学杂志》：《COVID-19 与带状疱疹相关性研究进展》
[ 5 ] https://mp.weixin.qq.com/s/oON2edXrolaOFQv56XEICg
文章作者：陌陌
图片来源：摄图网
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